Стомазан Инструкция По Применению

25.06.2019by admin

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой '25' на одной стороне. Силденафила цитрат 35.12 мг, что соответствует содержанию силденафила 25 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH101) - 36.88 мг, кальция дигидрофосфат - 51 мг, кроскармеллоза натрия - 6 мг, гипромеллоза - 4.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH102) - 15 мг, магния стеарат - 1.5 мг.

Состав оболочки: опадрай II 31К58875 белый - 5 мг (гипромеллоза - 28%, лактозы моногидрат - 40%, титана диоксид - 24%, триацетин - 8%). блистеры (1) - пачки картонные. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой '50' на одной стороне. Силденафила цитрат 70.24 мг, что соответствует содержанию силденафила 50 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH101) - 73.76 мг, кальция дигидрофосфат - 102 мг, кроскармеллоза натрия - 12 мг, гипромеллоза - 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH102) - 30 мг, магния стеарат - 3 мг. Состав оболочки: опадрай II 31К58875 белый - 10 мг (гипромеллоза - 28%, лактозы моногидрат - 40%, титана диоксид - 24%, триацетин - 8%). блистеры (1) - пачки картонные. блистеры (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой '100' на одной стороне. Силденафила цитрат 140.48 мг, что соответствует содержанию силденафила 100 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH101) - 147.52 мг, кальция дигидрофосфат - 204 мг, кроскармеллоза натрия - 24 мг, гипромеллоза - 18 мг, целлюлоза микрокристаллическая (авицел PH102) - 60 мг, магния стеарат - 6 мг.

Состав оболочки: опадрай II 31К58875 белый - 20 мг (гипромеллоза - 28%, лактозы моногидрат - 40%, титана диоксид - 24%, триацетин - 8%). блистеры (1) - пачки картонные. блистеры (1) - пачки картонные. Препарат для лечения эректильной дисфункции. Является мощным селективным ингибитором циклогуанозинмонофосфат (цГМФ)-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5). Восстанавливает нарушенную эректильную функцию за счет усиления притока крови к половому члену.

Применению

Физиологический процесс, лежащий в основе эрекции полового члена, включает в себя высвобождение оксида азота (NO) в кавернозном теле под действием сексуальной стимуляции. NO активирует фермент гуанилатциклазу и повышает содержание цГМФ, которая расслабляет гладкомышечные клетки кавернозного тела и способствует увеличению притока крови. Силденафил оказывает периферическое воздействие на эрекцию. Не обладает прямым расслабляющим действием на изолированное кавернозное тело у человека, но усиливает релаксирующее действие NO. При активации связи NO/цГМФ, которое происходит под действием сексуальных стимулов, подавление ФДЭ5 силденафилом приводит к повышению цГМФ в кавернозном теле.

'Питер: Инструкция по применению' - Все самое интересное о жизни в северной столице! Способ применения и дозировка. Внутрь: для лечения желудочно-кишечных заболеваний – по 1 / 2. Стомазан инструкция. Выпускают в пластмассовых флаконах по 0,2. Действие и применение.

Таким образом, для развития желаемого фармакологического действия силденафила необходима сексуальная стимуляция. Исследования in vitro показали, что силденафил селективен в отношении ФДЭ5, участвующей в процессе развития эрекции. Его активность в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных фосфодиэстераз.

Он в 10 раз менее эффективен в отношении ФДЭ6, которая принимает участие в фотопередаче в сетчатке. В максимальных рекомендуемых дозах он в 80 раз менее селективен в отношении ФДЭ1, в 700 раз - в отношении ФДЭ2, ФДЭ3, ФДЭ4, ФДЭ7, ФДЭ8, ФДЭ9, ФДЭ10 и ФДЭ11. Активность силденафила в отношении ФДЭ5 примерно в 4000 раз превосходит его активность в отношении ФДЭЗ, цАМФ-специфической фосфодиэстеразы, участвующей в сокращении сердца. Силденафил вызывает небольшое транзиторное снижение АД, которое в большинстве случаев не имеет клинических проявлений. Среднее максимальное снижение систолического АД в положении лежа после приема силденафила внутрь в дозе 100 мг составляет 8.4 мм рт.ст. Соответствующее изменение диастолического АД составляет 5.5 мм рт.ст. Это снижение АД обусловлено сосудорасширяющими свойствами силденафила, возможно, связанного с повышением уровня цГМФ в гладкомышечных клетках сосудов.

В частности, вариантом расставания работодателя и работника является. Как отменить соглашение о расторжении трудового договора. Документально этот вид расторжения оформляется при помощи специального документа – это соглашение о расторжении трудового договора. И это максимально выгодно и удобно - как для работника, так и для предприятия. Соглашение о расторжении трудового договора В Трудовом кодексе достаточно много оснований к прекращению трудового договора.

Однократное применение силденафила внутрь в дозе до 100 мг не сопровождалось клинически значимыми изменениями на ЭКГ у здоровых добровольцев. Силденафил не оказывает влияния на выброс и не изменяет кровоток через стенозированные артерии.

Всасывание Силденафил быстро всасывается. C max в плазме крови при приеме внутрь натощак достигается в среднем в течение 60 мин (30-120 мин).

Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40% (25-63%). После приема внутрь AUC и С mах силденафила увеличиваются пропорционально дозе в диапазоне рекомендованных доз (25-100 мг). При приеме силденафила с жирной пищей снижается скорость его всасывания, T max увеличивается в среднем на 60 мин, С mах снижается в среднем на 29%.

Распределение V d силденафила в равновесном состоянии составляет в среднем 105 л. Поскольку силденафил (и его основной циркулирующий N-десметильный метаболит) на 96% связывается с белками крови, средняя концентрация в плазме крови свободной фракции силденафила составляет 18 нг/мл (38 нМ). У здоровых добровольцев менее 0.0002% дозы (в среднем 188 нг) обнаружено в сперме через 90 мин после однократного приема силденафила в дозе 100 мг. Метаболизм Силденафил метаболизируется главным образом в печени под действием микросомальных изоферментов цитохрома Р450: CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь). Основной циркулирующий активный метаболит образуется в результате N-деметилирования силденафила.

Этот метаболит обладает профилем селективности к фосфодиэстеразам, аналогичным профилю силденафила, а его активность в отношении ФДЭ5 in vitro составляет примерно 50% от активности основного вещества. Концентрация метаболита в плазме крови составляет около 40% концентрации силденафила. N-десметильный метаболит подвергается дальнейшему метаболизму.

Выведение Общий клиренс силденафила составляет 41 л/ч, конечный Т 1/2 - 3-5 ч. Конечный Т 1/2 метаболита составляет около 4 ч. После приема внутрь силденафил выводится в виде метаболитов, в основном, с калом (примерно 80% дозы) и в меньшей степени с мочой (примерно 13% дозы). Фармакокинетика у особых групп пациентов У здоровых пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) клиренс силденафила снижен, а концентрация свободного силденафила и его активного N-десметил-метаболита в плазме крови примерно на 90% выше, чем у молодых (18-45 лет).

Из-за различий в связывании с белками плазмы крови, обусловленных возрастом, соответствующее повышение концентрации силденафила в плазме крови составляет 40%. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и средней степени (КК 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила после однократного приема внутрь в дозе 50 мг не изменялась. Среднее значение AUC и С mах N-десметильного метаболита увеличивались на 126% и 73% соответственно, по сравнению со здоровыми пациентами такого же возраста. Вследствие высокой индивидуальной вариабельности эти различия не достигли статистической значимости. При почечной недостаточности тяжелой степени (КК 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному увеличению значения AUC (100%) и С mах (88%) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы. У пациентов с циррозом печени (класс А и В по шкале Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению AUC (84%) и С mах (47%) по сравнению с пациентами с нормальной функцией печени той же возрастной группы. Фармакокинетика силденафила у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалась.

— одновременное применение с донаторами оксида азота (такими как ) или нитратами в любой лекарственной форме, т.к. Силденафил может усиливать гипотензивное действие нитратов (учитывая известное влияние силденафила на NO/цГМФ); — применение у мужчин, которым не рекомендуется сексуальная активность (например, пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия или тяжелая сердечная недостаточность); — снижение зрения вследствие передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза (NAION), независимо от того, связана она или нет с применением ингибиторов ФДЭ5; — установленная врожденная дистрофия сетчатки, в т.ч. Пигментный ретинит (retinitis pigmentosa); — выраженные нарушения функции печени; — артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.); — недавно перенесенный инсульт или инфаркт миокарда; — детский и подростковый возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к силденафилу или к любому другому компоненту препарата. По зарегистрированному показанию препарат не предназначен для применения у женщин.

С осторожностью следует назначать препарат при непереносимости лактозы, недостаточности лактазы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции; заболеваниях сердечно-сосудистой системы; синдроме множественной системной атрофии; анатомической деформации полового члена; приапизме; серповидно-клеточной анемии; множественной миеломе; лейкозе; одновременном применении альфа-адреноблокаторов. Препарат принимают внутрь. При применении препарата Визарсин с пищей действие препарата может развиться позже, чем при применении его натощак. Рекомендуемая доза составляет 50 мг/сут, принимается примерно за 1 ч до предполагаемой сексуальной активности. В зависимости от эффективности и переносимости дозу препарата Визарсин можно увеличить до 100 мг/сут или снизить до 25 мг/сут. Максимальная рекомендуемая доза составляет 100 мг/сут. Максимальная рекомендуемая частота применения препарата составляет 1 раз/сут.

Коррекция дозы препарата Визарсин у пациентов пожилого возраста не требуется. При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК 30-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется, при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин) дозу препарата Визарсин следует снизить до 25 мг/сут. У пациентов с нарушениями функции печени (например, цирроз печени) доза составляет 25 мг/сут. Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): очень часто (1/10), часто (от 1/100 до 1/1000 до 1/10 000. Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов цитохрома Р450 - CYP3А4 (основной путь) и CYP2С9 (второстепенный путь), поэтому ингибиторы этих изоферментов могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила. Одновременное применение ингибиторов изофермента CYP3A4 (таких как кетоконазол, эритромицин, пиметидин) и силденафила снижает его клиренс.

Ритонавир повышает AUC силденафила в 11 раз; одновременное применение этих лекарственных препаратов не рекомендуется. При необходимости одновременного применения с ритонавиром максимальная разовая доза препарата Визарсин не должна превышать 25 мг, а кратность применения - 1 раз в 48 ч. При одновременном применении силденафила (100 мг 1 раз/сут) и ингибитора ВИЧ-протеазы и ингибитора изофермента CYP3A4 саквинавира, на фоне достижения постоянной концентрации саквинавира в крови (1200 мг 3 раза/сут), С mах силденафила повышается на 140%, a AUC - на 210%. Силденафил не оказывает влияния на фармакокинетику саквинавира. Более сильные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как кетоконазол и итраконазол, предположительно, могут вызывать более выраженные изменения фармакокинетики силденафила. Применение силденафила в дозе 100 мг 1 раз/сут одновременно с эритромицином, специфическим ингибитором СYР3А4, на фоне достижения постоянной концентрации эритромицина в крови (по 500 мг 2 раза/сут в течение 5 дней), приводит к увеличению AUC силденафила на 182%. У здоровых мужчин-добровольцев азитромицин (500 мг/сут в течение 3 дней) не влиял на AUC, C max, T max, константу скорости выведения и Т 1/2 силденафила или его основного циркулирующего метаболита.

Циметидин (в дозе 800 мг), неспецифический ингибитор CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (в дозе 50 мг) здоровыми добровольцами вызывал повышение концентрации силденафила в плазме на 56%. Грейпфрутовый сок, слабый ингибитор CYP3A4, может умеренно повышать плазменные концентрации силденафила. Однократное применение антацидов (магния гидроксида/алюминия гидроксида) не влияет на биодоступность силденафила. Перед назначением лекарственной терапии необходимо тщательно оценить анамнез и провести клиническое обследование для диагностики эректильной дисфункции и выявления ее возможных причин.

Инструкция

Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции следует оценить состояние пациента. Силденафил оказывает системное сосудорасширяющее действие, приводящее к небольшому и преходящему снижению АД. Перед применением силденафила следует тщательно оценить риск возможных нежелательных вазодилатирующих эффектов у пациентов с соответствующими заболеваниями, особенно на фоне сексуальной активности. Повышенная восприимчивость к вазодилататорам наблюдается у пациентов с обструкцией выносящего тракта левого желудочка (например, аортальным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией), а также с редко встречающимся синдромом множественной системной атрофии, проявляющимся тяжелым нарушением автономной регуляции АД. Визарсин усиливает гипотензивное действие нитратов.

При постмаркетинговом применении силденафила были отмечены серьезные сердечно-сосудистые события, включающие инфаркт миокарда, нестабильную стенокардию, внезапную коронарную смерть, желудочковые аритмии, геморрагический инсульт, транзиторные ишемические атаки, артериальную гипертензию или гипотензию. У большинства из этих пациентов, но не у всех, присутствовали предрасполагающие факторы сердечно-сосудистого риска. Многие отмеченные явления развивались в течение короткого промежутка времени после приема силденафила даже в отсутствие сексуальной активности. Невозможно точно определить, связаны ли эти явления непосредственно с описанными или другими факторами.

Любовь Инструкция По Применению

Стомазан Инструкция По Применению

Препараты для лечения сексуальной дисфункции, включая силденафил, необходимо с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (такими как ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также у пациентов с состояниями, предрасполагающими к приапизму (такими как серповидно-клеточная анемия, множественная миелома или лейкемия). Безопасность и эффективность силденафила в комбинации с другими препаратами, предназначенными для лечения нарушений эрекции, не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется. На фоне применения силденафила и других ингибиторов ФДЭ5 были отмечены случаи расстройства зрения и развития передней ишемической оптической невропатии неартериального генеза.

Пациентов необходимо информировать о том, что в случае потери зрения или внезапного его ухудшения необходимо прекратить применение препарата Визарсин и немедленно обратиться к врачу. Силденафил следует применять с осторожностью пациентам, принимающим альфа-адреноблокаторы, поскольку одновременное применение силденафила и альфа-адреноблокаторов может привести к симптоматической артериальной гипотензии у отдельных восприимчивых пациентов. Артериальная гипотензия чаще всего развивается через 4 ч после применения силденафила. Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у таких пациентов, силденафил следует начинать принимать только после того, как будет достигнута стабилизация гемодинамики на фоне приема альфа-адреноблокаторов. Применение силденафила следует начинать с дозы 25 мг. Кроме этого, следует разъяснить пациенту, что можно предпринять в случае развития артериальной гипотензии.

Исследования с тромбоцитами человека показали, что силденафил потенцирует противосвертывающий эффект натрия нитропруссида in vitro. Отсутствует информация о безопасности применения силденафила у пациентов с кровотечениями или активными пептическими язвами. Поэтому силденафил может применяться у таких пациентов только после тщательной оценки соотношения польза/риск. Препарат Визарсин содержит лактозу, в связи с чем следует соблюдать осторожность при применении препарата с непереносимостью лактозы, недостаточностью лактазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Препарат Визарсин не предназначен для применения у женщин. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не проводились исследования по изучению влияния на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами, однако из-за возможности нарушения зрения, головокружения, следует внимательно относиться к индивидуальному действию препарата, особенно в начале лечения и при изменении режима дозирования. Уважаемые скажите визарсин реально помогает?с недавнего времени появились проблемы, скорее всего от головы, потому что раньше с сексом все более или менее неплохо было. До начала акта, при поцелуях и обнимаеиях в трусах все поднимается, стоит только нам с партнёром пойти в душ перед сексом -все пиши пропало. Эрекция моя и либидо на ноль, какая то боязнь у меня появляется хотя раньше не было, и секс потом такой себе. Я понимаю что проблема психологического характера( очень мало и непостоянно секс был в жизни, а это мой первый такой постоянный партнёр, планы с ним большие) мне просто нужно обрести уверенность в себе, тогда по логике должно все в норму прийти.

Этот препарат мне поможет? Уважаемые скажите визарсин реально помогает?с недавнего времени появились проблемы, скорее всего от головы, потому что раньше с сексом все более или менее неплохо было. До начала акта, при поцелуях и обнимаеиях в трусах все поднимается, стоит только нам с партнёром пойти в душ перед сексом -все пиши пропало. Эрекция моя и либидо на ноль, какая то боязнь у меня появляется хотя раньше не было, и секс потом такой себе.

Diamond selector 2 инструкция

Я понимаю что проблема психологического характера( очень мало и непостоянно секс был в жизни, а это мой первый такой постоянный партнёр, планы с ним большие) мне просто нужно обрести уверенность в себе, тогда по логике должно все в норму прийти. Этот препарат мне поможет?

Препарат Фурамаг, является противомикробным средством широкого спектра действия, который относится к группе нитрофуранов. Обладает Фурамаг выраженной антибактериальной активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Фуразидин выступает в качестве действующего вещества препарата Фурамаг.

Состав и форма выпуска Капсулы твердые желатиновые, размер №4, коричневато-желтого цвета; содержимое капсул - порошок от оранжево-коричневого до красновато-коричневого цвета, допускается наличие частиц белого, желтого, оранжевого и оранжево-коричневого цвета. Состав средства.

Согласно официальной инструкции Фурамага, этот препарат следует принимать после приема пищи, запивая при этом большим количеством воды. Дозу назначают по 2-4 капсулы (50-100 мг) по три раза в сутки. Детям назначают по 1-2 капсулы, также следует принимать три раза в сутки, но не более 5 мг на килограмм массы тела за сутки. Для взрослых максимальная суточная доза применения составляет 300 мг. Продолжительность терапии длится от 5 до 10 дней. В случае необходимости можно повторить курс через 10-15 дней, но это стоит делать по назначению врача.

Применение Фурамага при различных заболеваниях С целью противорецидивного лечения инфекций мочевыводящих путей детям и взрослым назначают третью часть суточной дозы Фурмага на ночь, курс терапии длится от 3 до 6 месяцев. Для профилактики инфекций при катетеризации, цистоскопии, урологических операциях и т. Назначают Фурамаг взрослым по 50 мг три раза в сутки, а детям по 25 мг, также применять следует трижды в сутки. В случае если вы забыли вовремя принять лекарственное средство, то очередную дозу необходимо принять сразу, как вы вспомните об упущении. Для замещения пропущенной дозы не следует за раз применять двойную дозу Фурамага. Показания, противопоказания, побочные действия при применении Фурамага Показания к применению Фурамага.

Инфекции, которые вызваны чувствительными к растворимому фарагину микроорганизмами: гинекологические инфекции, инфекционные заболевания мягких тканей и кожи, урогенитальные инфекции (простатиты, пиелонефриты, уретриты, хронические и острые циститы). Согласно отзывам о Фурамаге, этот препарат используется с целью противорецидивного лечения мочевыводящих путей. Для профилактики различных инфекционных осложнений при катетеризации, цистоскопии, урологических операциях и др. Противопоказания для использования Фурамага Препарат Фурамага противопоказан в следующих случаях:. Пациентам, находящимся на перитонеальном гемодиализе или на гемодиализе;. Порфирия (заболевания, вызванные нарушением в обмене продуктов распада гемоглобина);.

Недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (велика возможность развития гемолиза);. Полиневропатия (в том числе и диабетическая);. Тяжелая почечная недостаточность;. Повышенная чувствительность к растворимому фурагину, вспомогательным веществам препарата или к производным группы нитрофурана. Побочные действия Фурамага Препарат Фурамаг малоткосичен, однако, возможны следующие побочные явления:. Со стороны печени: нарушение функции печени, боль в правом подреберье;. Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, крапивница, сыпь, зуд;.

Со стороны органа слуха: шум в ушах;. Со стороны желудочно-кишечного тракта: рвота, тошнота, ощущение гречи во рту, снижение аппетита, боль в эпигастрии;. Со стороны нервной системы: сонливость, полиневрит, неврит, головокружение, головная боль. Фурасол;. Фуразидин;. Фурагин.

Неостомазан Инструкция По Применению

Аналоги и заменители Фурамага обладают одним действующим веществом. Фурагин в таблетках по мг используется при терапии заболеваний мочевыводящих путей и простатита. У детей с семидневного возраста – при различных аномалиях мочевыводящих путей. Этот препарат в отличие от Фурамага не содержит гидроксикарбонат магния, обеспечивающий лучшее всасывание. Фурасол выпускается в специальных пакетиках для приготовления раствора, а также используется для полосканий горла. Совместимость Фурамага с препаратами.

Фурамаг не рекомендуется использовать одновременно с сульфаниламидами, хлорамфениколом, ристомицином (увеличивается степень риска угнетения кроветворения). Средства, способствующие ощелачиванию мочи, ускоряют процедуру выведения препарата с мочой. Одновременно не рекомендуется назначать с нитрофуранами лекарственные средства, которые способствуют подкислению мочи (в том числе хлорид кальция, аскорбиновую кислоту). Из-за антагонистического воздействия Фурамага с хинолонами (норфлоксацином, оксолиновой кислотой, налидиксовой кислотой) необходимо избегать одновременного применения данных препаратов. Использование сульфинпиразона и пробенецида значительно понижает выведение фурагина, что увеличивает риск токсичности нежелательных побочных явлений.

Антибактериальное действие Фурамага в значительной степени повышается при одновременном использовании с антибиотиками (цефалоспорины и пенициллины), отлично комбинируются с эритромицином и тетрациклином. Одновременное применение с хлорамфениколом повышает степень угнетения кроветворения. Одновременное применение антацидов и фуразидина (содержащие трисиликат магния) в значительной степени понижают абсорбцию фурагина. Не рекомендуется при почечной недостаточности одновременно применять Фурамаг с аминогликозидами. Следует воздерживаться во время лечения от употребления алкоголя, поскольку может вызвать алкоголь побочные эффекты. Цена препарата в аптеках Стоимость препарата Фурамаг в разных аптеках может существенно отличаться. Программы тренировок по суровецкому.

Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.


Инструкция По Выносу Объектов В Натуру